위암
일반적으로 위점막에서 발생한 악성 종양을 위암이라고 합니다. 점막층과 점막하층에 국한된 비교적 앝은 병변의 경우를 특히 조기위암으로 분류하고 있는데, 조기위암은 적절히 치료받았을 때 90% 이상의 5년 생존율과 80% 이상의 10년 생존율을 보여주고 있습니다.
위암의 원인
유전, 만성 위염, 장이형성증(소장의 세포가 위 점막에 나타나는 현상), 위소장문합술, 식이요인(질산염, 고염식품, 불에 태운 음식 등), 헬리코박터 파이로리 감염, 흡연, 방사선 과다 노출 등이 발병에 영향을 주는 것으로 알려져 있습니다.
| 위암 발생을 증가시키는 위험 요인들 |
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위암의 증상
초기에는 대부분 무증상이나 궤양을 동반한 암의 경우에는 속 쓰림이나 공복통 등 소화성 궤양 증상이 발생할 수 있으며 제산제 등으로 잘 조절됩니다.
암에 의한 특이한 증상은 없으며 암이 진행함에 따라 상복부 불쾌감, 팽만감, 동통, 소화불량 등의 증상과 함께 식욕부진, 체중감소, 빈혈 등의 진행성 전신증상이 발생할 수 있습니다.
또한 유문부 폐색에 의한 구토, 출혈로 인한 토혈이나 혈변, 분문부 침범에 따른 연하곤란(삼키기 어려움), 촉지되는 복부 종괴, 간 비대, 복강 내 림프절 촉지와 같은 비교적 후기 증상으로 병원을 찾는 경우도 드물지 않습니다.
위암 진단 검사
증상에 대한 병력 조사 및 복부 진찰을 시행하며 위 내시경, 상부 위장관 조영술 등을 통해 위암의 원발병소를 확인합니다.
또한 복부 초음파, CT(전산화단층촬영), bone scan(골주사) 등을 통해 다른 장기 및 림프절 전이 정도를 파악하게 됩니다.
위암 치료 방법
위암의 가장 흔한 세가지 치료는 수술과 항암요법, 방사선요법입니다. 수술은 현재 위암을 치료할 수 있는 유일한 방법입니다. 항암요법과 방사선요법은 증상을 경감 시켜주고 암의 진행을 늦추는데 사용하고, 때로는 생존 기간을 연장시켜줍니다.
| 수술 | 위절제술이라 불리는 위암수술은 위전절제술 혹은 위부분절제술을 포함합니다. 위장 근처의 임파선도 제거해야 합니다. |
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| 항암 요법 | 경구 혹은 혈관내로 주사하는 항암제를 포함합니다. |
| 방사선 요법 | 암세포를 공격할 수 있는 고에너지 방사선을 포함합니다. |
항암요법과 방사선요법은 단독 혹은 복합적으로 사용할 수 있고, 어느쪽이든 암세포를 효과적으로 파괴할 수 있습니다. 그러나, 두가지 치료 모두 정상 조직을 파괴할 수도 있고, 여러가지 부작용의 원인이 될 수도 있습니다. 이러한 이유로 항암요법 혹은 방사선요법은 일반적으로 피로감, 메스꺼움, 혈구수 감소, 탈모를 포함한 부작용과 치료를 동반하게 됩니다. 또한 위암의 치료는 환자가 적당한 영양 섭취를 받는 것을 필요로 합니다.
위암의 예방 관리법
- 신선한 음식, 특히 신선한 과일과 채소를 섭취하는것이 좋습니다.
- 금연하는것이 좋습니다.
- 음주는 적당히 마십니다. 여성은 하루에 한잔, 남성은 하루에 두잔 이상 마시지 않도록 합니다.
- 훈제되거나, 가공되고, 발효되고, 절인 음식은 피합니다.
- 베이컨과 같이 질산으로 가공된 음식도 피합니다.